身体出现这三个症状说明有艾滋了？别慌！医生教你读懂信号

发热/盗汗不简单 可能是免疫系统报警

最近有个小伙子因为持续两周反复低烧来看诊，他跟我说总感觉夜里衣服能拧出半杯汗。这种情况确实要引起重视——持续不明原因发热和夜间盗汗确实是HIV感染初期最常见的三个症状中的两个。

根据北京佑安医院感染科2023年的临床数据，63%的确诊患者在早期出现过类似症状。但这就像汽车仪表盘的警示灯，关键是要找到具体原因。比如普通感冒也可能引起发烧，但通常会伴随鼻塞、咳嗽，而HIV引发的症状往往：

• 持续时间超过7天
• 体温在37.6℃-38.8℃之间波动
• 退烧药效果不明显

全身淋巴结肿大 需要特别注意这些部位

上周接诊的26岁女患者让我印象深刻，她发现自己脖子两侧和腹股沟有多个可移动无痛肿块，检查后发现是HIV引起的淋巴结肿大。这种症状出现的位置很有特点：

不过要提醒大家，去年某三甲医院统计的260例淋巴结肿大患者中，真正确诊HIV的只有8例。其他可能原因包括EB病毒感染、结核病等，千万别自己吓自己。

皮疹不一定是过敏 要看这三个特征

很多人在发现皮肤起疹子的第一反应是吃抗过敏药，但HIV相关皮疹有独特表现。上周刚确诊的32岁快递小哥，他的皮疹呈现：

• 玫瑰疹样红斑
• 主要分布在胸背部
• 普通药膏无法缓解

这种不痛不痒的红色斑丘疹和普通荨麻疹最大的区别是：普通皮疹会在数小时内起伏变化，而HIV相关皮疹可能持续2周以上，且常见于感染后2-4周内出现。

症状组合出现更要当心

单纯某个症状不能说明问题，但如果是这三个症状同时出现就需警惕。根据深圳市疾控中心监测数据，出现以下组合的应及时检测：

• 发热+淋巴结肿大：感染可能性增加5倍
• 盗汗+不明皮疹：感染风险上升7倍
• 三症状同时存在：阳性概率达32%

需要特别提醒的是，现在很多年轻人把持续乏力也当成征兆，其实单纯疲劳感在压力大的上班族中非常普遍，没必要过度焦虑。

北京市卫健委《2022年传染病监测年报》

中国疾控中心《HIV早期诊断技术指南（2023版）》

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